病気で仕事を休んだとき

支給される額

支給されることとなった日から
通算して1年6ヵ月間、休業1日につき
直近12ヵ月間の標準報酬月額平均額÷30×70％相当額

傷病手当金
直近12ヵ月間の標準報酬月額平均額÷30×3分の2相当額

＋

アイシン健保の付加給付
傷病手当金付加金
直近12ヵ月間の標準報酬月額平均額÷30×約3％

下記の4つの条件すべてに該当しているときに支給されます。

1. 病気・けがで療養のため仕事を休んでいること
   • 労働災害、通勤災害、第三者行為によるものは除く。
   • 症状が固定した場合（それ以上回復の見込みがない場合）は支給されない場合もあります。
2. 仕事に就けない状態であること
3. 連続して4日以上仕事を休んでいること
   • 最初の3日間は「待期」となり支給されません。4日目から支給されます。
   • 「待期」には土・日・祝日等の公休日、有休等の給与が全額支給されている場合が含まれます。
4. 報酬の全部または一部の支払がないこと
   • 給与が全額支給されている場合（有休等）は支給されません。

傷病手当金と出産手当金を同時に受けられるようになったときは、出産手当金の支給が優先されます。ただし、出産手当金の支給額が傷病手当金の額よりも少ないときは、その差額が支給されます。

同一の疾病で厚生年金保険の障害厚生年金（国民年金の障害基礎年金も含む）が受けられるようになると、傷病手当金は打ち切られます。
また、定年退職後に老齢厚生年金等を受けている場合は、退職後の傷病手当金の継続給付は支給されません。

参考リンク

• 退職した後は

ただし、いずれの場合も年金等の支給額が傷病手当金の額よりも少ないときは、その差額が支給されます。